Anfrage

Wieviele Tage nach Absetzen einer Clopidogrelbehandlung soll bei stationären PatientInnen mit einer Oberschenkelfraktur mit der operativen Versorgung zugewartet werden, um einerseits ein schweres perioperatives Blutungsrisiko zu vermeiden und andererseits die durch das Zuwarten auf die Operation zunehmende Mortalität nicht zu hoch ansteigen zu lassen?

Ergebnisse

Es gibt keine Evidenz in Form von Studien, die einen Zeitraum für eine perioperative Unterbrechung von Clopidogrel festlegen. Die Entscheidung, ob Clopidogrel abgesetzt werden kann und welcher Zeitraum dafür optimal ist, ist daher von der jeweiligen klinischen Situation abhängig. Die derzeitigen Empfehlungen beruhen auf Expertenmeinungen. Experten empfehlen eine interdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen den behandelnden Internisten und Chirurgen, um das Blutungsrisiko bzw. das Risiko einer Stent-Thrombose im Zuge einer perioperativen Unterbrechung einer Clopidogrel-Therapie abzuwägen.